استانها

۱۰:۳۵ ۱۳۹۰-۹-۶

مدیر کل بیمه خدمات درمانی گیلان:

1830 قلم دارو در تعهد بیمه خدمات درمانی است

خبرگزاری فارس: مدیرکل بیمه خدمات درمانی گیلان گفت: بیش از یک‌هزار و 830 قلم دارو در تعهد دفترچه‌های بیمه خدمات درمانی است.

محمود عاطف‌راد امروز در گفت‌وگو با خبرنگار فارس در رشت با بیان اینکه یک‌میلیون و 400 هزار نفر زیرپوشش بیمه خدمات درمانی هستند، اظهار داشت: از این تعداد، یک‌میلیون و 30 هزار نفر روستایی و شهرهای زیر 20 هزار نفر زیرپوشش صندوق بیمه روستاییان و پزشک خانواده هستند.
وی هزینه درمان این افراد را بالغ بر 35.5 میلیارد تومان اعلام کرد و افزود: این پول به موسسات طرف قرارداد با بیمه خدمات درمانی پرداخت می‌شود.
این مسئول، نخستین قانون بیمه همگانی را رایگان بودن آن دانست و تصریح کرد: تشکیل پرونده سلامت از دیگر مزایای این بیمه است و با اجرای این طرح بیمه همگانی خدمات سرپایی و فیزیکی به بیماران روستایی داده می‌شود.
وی درباره صندوق بیمه ایرانیان بیان داشت: در صندوق بیمه ایرانیان هر ایرانی که زیرپوشش هیچ بیمه درمانی نباشد تنها با 50 درصد پرداخت حق سرانه می‌تواند خود و یا هر یک از اعضای خانواده‌اش را زیرپوشش بیمه خدمات درمانی قرار دهد.
عاطف‌راد با بیان اینکه در این طرح 112 هزار و 800 تومان بابت هر بیمه در سال پرداخت می‌شود، اذعان داشت: فرد بیمه شده باید حدود 16 هزار و 900 تومان پرداخت کند.
وی به زیرپوشش قرار گرفتن بیماران خاص در طرح پزشک خانواده اشاره کرد و ابراز داشت: در این طرح 2 هزار و 600 نفر بیمار خاص در گیلان زیرپوشش هستند.
مدیرکل بیمه خدمات درمانی گیلان با تصریح بر اینکه دولت برای بیماران خاص مزایای بیشتری قرار داده است، افزود: در این طرح 100 درصد هزینه بستری و 90 درصد هزینه دارویی بیماران خاص توسط سازمان بیمه خدمات درمانی پرداخت می‌شود.
وی ادامه داد: در سال گذشته بیش از 5 میلیارد تومان بابت هزینه‌های درمان بیماران خاص توسط اداره کل بیمه خدمات درمانی گیلان به موسسات پرداخت شد.
عاطف‌راد، بیماران خاص را شامل تالاسمی، هموفیلی، دیالیزی و ام‌اس نامید و اظهار داشت: بیماران خاص به جای دفترچه دارای کارت هوشمند هستند.
وی درباره تعهد بیمه خدمات درمانی در مقدار داروی بیماران یادآور شد: بیش از یک‌هزار و 830 قلم دارو در تعهد دفترچه‌های بیمه خدمات درمانی است.
این مسئول یکی از وظایف بیمه را نظارت و خرید خدمت عنوان کرد و ابراز داشت: وظیفه دیگر بیمه اجرای خدمت به بیماران است و اداره کل بیمه خدمات درمانی گیلان سال گذشته برای مجموع جمعیت زیرپوشش خود بیش از 75.5 میلیارد تومان هزینه درمان به طرف قرارداد و موسسات پرداخت کرده است.
انتهای پیام/صا10