دفترچه‌های درمانی یکسان‌سازی می‌شود

به گزارش خبرگزاری فارس از یزد، محمد دریجانی ظهر امروز در نشستی خبری اظهار داشت: بر اساس برنامه پنجم توسعه، سازمان بیمه خدمات درمانی باید به سازمان بیمه سلامت تبدیل شود و بر اساس این برنامه، کلیه افراد زیر پوشش بیمه‌های تامین اجتماعی، خدمات درمانی، ایرانیان و روستاییان از یک دفترچه واحد بهره‌مند می‌شوند.

وی افزود: اگر این طرح به مرحله اجرا درآید، بیمه‌ها از نظر کمی و کیفی به ویژه در بحث درمان ارتقا خواهند یافت.

دریجانی خاطرنشان کرد: مهم‌ترین ویژگی بیمه سلامت و تجمیع بیمه‌های درمانی، توزیع عادلانه خدمات سلامت و درمان بین مردم است. با استقرار بیمه سلامت، هزینه‌های سلامت و درمان در میان بیمه‌شدگان کاهش می‌یابد ضمن اینکه هزینه‌های سلامت نیز مدیریت می‌شود.

این مقام مسئول یادآور شد: تاکنون سازمان‌های بیمه‌گر هر کدام به شکلی خدمات ارائه می‌دادند اما با اجرای قانون بیمه سلامت، سطح تعهدات مشخص می‌شود و همه افراد به طور یکسان از خدمات بیمه‌ای بهره‌مند می‌شوند و برای دریافت خدمت بیشتر از بیمه‌های تکمیلی استفاده می‌کنند.

وی اظهار داشت: در حال حاضر 385 هزار نفر در استان یزد زیر پوشش بیمه سلامت هستند که این تعداد شامل روستاییان، کارمندان و ایرانیان است که این تعداد بیمه شده، 30 درصد جمعیت استان یزد را پوشش می‌دهند.

دریجانی تصریح کرد: جمعیت استان یزد در حال حاضر یک میلیون و 50 هزار نفر است اما اگر کلیه دفترچه‌های بیمه جمع‌آوری شود، آمار آن بسیار بیشتر از جمعیت استان خواهد بود و برخی افراد به دلیل خدمات متفاوت درمانی، به دریافت خدمات از سازمان‌های بیمه‌گر مختلف رغبت نشان می‌دهند.

وی ادامه داد: با استقرار نظام بیمه سلامت، دیگر انگیزه‌ای در افراد برای گرفتن دفترچه‌های متعدد نخواهد بود که این اقدام در راستای یکسان‌سازی خدمات بیمه‌ای انجام می‌شود.

دریجانی عنوان کرد: ساز و کار این امر هنوز مشخص نیست اما آنچه فعلا مشخص است، همه از یک دفترچه واحد برخوردار می‌شوند.مردم اطمینان داشته باشند که شرایط برای آنها بهبود می‌یابد و به تدریج سهم آنها از هزینه‌های درمانی به 30 درصد می‌رسد.

دریجانی در بخش دیگری از سخنان خود خاطرنشان کرد: در حال حاضر 54 هزار نفر از مردم استان یزد زیر پوشش بیمه ایرانیان هستند.

وی عنوان کرد: در حال حاضر ماهانه 5میلیارد تومان هزینه‌های درمانی به بیمارستان‌ها، داروخانه‌ها و پزشکان طرف قرارداد بیمه پرداخت می‌شود. پرداخت‌های ما به بیمارستان‌های دولتی تا اردیبهشت‌ماه امسال به طور قطعی و تا تیرماه به طور علی‌الحساب پرداخت شده و پرداخت بیمارستان‌های خصوصی نیز تا تیرماه به طور قطعی پرداخت شده است.

وی یادآور شد: پرداخت به داروخانه‌ها و درمان‌های سرپایی نیز اکنون به روز انجام می‌شود.

انتهای پیام/خ20/گ1003