به گزارش خبرگزاری فارس از اصفهان، پزشک خانواده اگر که برای خانواده‌های فقیر به دلیل ویزیت رایگان بیماران و پوشش همگانی بیمه و شکل گیری پرونده الکترونیک سلامت ارمغان بزرگ سلامتی است، اما آنچه در این میان جای نگرانی دارد این است که در وضعیت فعلی که بسیاری از پزشکان به دلیل واقعی نبودن تعرفه‌های پزشکی به بیراهه‌های زیادی رفتند و از وقت خود برای درمان و تشخیص بیمار زدند، زیرا که باید برای یکی شدن دخل و خرج خود به تعداد بیشماری از ویزیت بیماران می‌پرداختند، بنابراین مشاوره‌های پزشکی که حق هر بیماری بود را حذف و تبدیل به پزشکان نسخه‌پیچی شدند که باز به دلیل همان نبود زمان و فرصت به علامت درمانی بیماران به جای درمان کامل بیمار اقدام کردند.
در این وضعیت آشفته پزشکی، مسئولان بهداشت و درمان به فکر اجرایی کردن طرح پزشک خانواده در حالی پرداختند و آن را جراحی بزرگ سلامت عنوان کردند که تنها هدف خود را اجرای کردن طرح را عدالت در سلامت و ارتقای سلامت افراد جامعه مطرح کردند در حالی که در این طرح نه تعرفه پزشکان واقعی شده است و هم یک پزشک موظف به حداقل ویزیت 16 نفر در روز و حداکثر ویزیت 83 مراجعه‌کننده شده است با این اوصاف نه تعداد افراد کمتر شده است و نه هزینه پزشکان افزایش یافته پس همان دل نگرانی از وجود زیرمیزی بر اساس رابطه مالی بین بیمار و پزشک و علامت درمانی و تشخیص نادرست و هزاران مورد دیگر بر بیماران است.
آنچه شورای عالی نظام سلامت استاندارد ویزیت افراد را برای یک پزشک عمومی در ساعت عنوان کرده است، شش نفر است که اگر هشت ساعت کاری را برای یک روز پزشک در نظر بگیریم، روزانه 48 بیمار را باید ویزیت کند که در طرح پزشک خانواده به نوعی لطفی به حق پزشکان شده است.
البته این در صورتی است که پزشکان اگر چه در پزشکی مرسوم تنها نقش یک درمانگر را داشتند و به دلیل یکی کردن دخل و خرج خود اقدام به ویزیت تعداد زیادی از بیماران می‌کردند و به جای درمان به نسخه‌پیچی می‌پرداختند، احتمال اینکه در طرح پزشک خانواده که پزشک وظیفه انجام امور بهداشتی، آموزشی و بهداشت محیط را هم دارد با این تعداد جمعیت زیادی که حداکثر 2 هزار و 500 نفر در ماه است، چه اتفاقی برای روند سلامتی و درمان مردم می‌افتد.
اگر گفته شود در این طرح پزشک خانواده یک پزشک مسئول سلامتی افراد است و چون 30 درصد از هزینه آنها پس از نظرسنجی از مراجعه‌کنندگان به آن پزشک داده می‌شود بنابراین امکان تخلفی برای یک پزشک نمی‌ماند زیرا که پزشک از حالت درمانگر صرف بیرون آمده است، اما این اطمینان پزشکان مسئول در حالی است که عضو هیئت مدیره انجمن پزشکان عمومی اصفهان عنوان کرد که مراجعات رایگان سبب افزایش بار مراجعات شده و بنابراین مراجعات کاذب امکان رسیدگی به مراجعات ضروری را کم می‌کند.
و در نهایت این سیستم برای امکان بقا و گردش خود به پزشک اجازه می‌دهد که مانند آنچه در برخی گروه‌های پزشکی شاهد آن هستیم حق خود را به صورت زیرمیزی از بیمار دریافت کنند که برای حفظ شان و شخصیت پزشک بهتر است واقعیات را بپذیریم و تعریف فرانشیز معین و قانونی را به زیرمیزی نامعین و غیر قانونی ترجیح دهیم.
منطقی تعریف نشدن بسیاری از خدمات بهداشت و درمانی در نسخه 02 پزشک خانواده وضعیت آشفته‌ای مثل پزشک مرسوم که جز ایجاد مشغله فکری برای پزشکان و تحمیل بار زیاد استرس بر آنها و دور شدن برخی از پزشکان از اخلاق پزشکی و بی خیالی قسمی که در هنگام به تن کردن لباس سفید پزشکی یاد کردند، چیزی دیگر به دنبال ندارد.
و مثل همیشه مردم قربانیان همیشگی تمام بی‌برنامه‌گی‌ها، بی‌عدالتی‌ها و تصمیمات عجولانه مسئولان هستند.
امروزه طرح پزشک خانواده به صورتی در کشورهای مختلف در حال اجرا است که موفق‌ترین آنها در کانادا، استرالیا، سوئد و انگلیس اجرایی شده است و بنابر گفته بیشتر پزشکان اگر پزشک خانواده که مطالبه همیشگی پزشکان بوده است با افزایش سرانه درمان برای هر نفر 5 هزار تومان و جمعیت تحت پوشش هر پزشک به یک هزار و 200 نفر برسد، یک طرح موفق و نظام سلامت کارآمد را در ایران پیاده می‌کند.
------------------------------
یادداشت از عاطفه قلع‌ریز
------------------------------
انتهای پیام/غ10
