تعویق 20 ساله بیماریهای قلبی با تشخیص ژنتیکی در دوران بلوغ

به گزارش خبرنگار بهداشت و درمان فارس، سیدحمید جمال‌‌الدینی، مسئول مرکز تحقیقات ژنتیک قلب و عروق بیمارستان قلب و عروق شهید رجایی اظهار داشت: این بخش بستر DNA بانکی است که چون بیماری قلب و عروقی عامل اول مرگ و میر در کشور است و عوامل ژنتیکی مهمترین عامل آن است همیشه تحقیقات جزیره‌ای انجام شده بود و تحقیقات متمرکزی صورت نگرفته بود که این بخش آغازگر آن تحقیقات است.
 
وی اضافه کرد: تعیین خطر بیماریهای ژنتیکی هم برای پیشگیری و هم برای درمان و نوع ملاحظات درمانی تأثیرگذار است. پروتکل‌های جدید در دنیا نشان داده که اهمیت تست ژنتیک مثبت با مطالعات بالینی معادل است. پس اگر تستی را در هنگام بلوغ فرد بگیریم و بفهمیم جهش در ژن او وجود دارد، فرد تحت درمان کامل برای آن عامل خطر قرار میگیرد و میتوان از این طریق ابتلا به بیماری قلبی را 20 تا 25 سال به تعویق انداخت.

وی ادامه داد: الان بین جایی که عمل جراحی قلب انجام میشود و مطالعات انجام میشود خط‌کشی شفافی نداریم که دقیقاً عمل باز قلب (bypass ) مؤثر است یا عمل بسته.

جمال الدینی افزود: بحث فارماکو ژنتیک از دیگر بحث‌هایی است که در این بخش شکل گرفته است الان در برخی داروها بدون تست‌های ژنتیک تجویز نمیشود. چون متابولیسم دارو کاملاً تحت تأثیر ژن است یکی از مشکلات ما در حوزه بالینی تنظیم دُوز وارفارین بود که فرد یا دچار انعقاد میشد یا دچار خونریزی که از امسال قرار شد تست ژنتیکی انجام شود تا نوع سرعت متابولیکی برای هر فرد معلوم شود که با چه دوزی پیشنهاد بشود که طول بستری بیماران در بیمارستان کاهش یابد.

وی ادامه داد:  در خصوص داروی پلاویکس که دارویی گران قیمت هم هست نگاه وزیر این بود که باید روی پیشگیری وارد شد چرا که مطالعات جهانی نشان داده که مصرف داروی پلاویکس با آسپرین ساده هیچ تفاوتی برای50 درصد مردم ندارد و برمبنای ژنتیکی اگر بتوانیم تعیین کنیم که عوامل خطر و کدام ژن مناسب است میتوانیم مشخص کنیم کدام دارو برای فرد مناسب است.

وی با اشاره به اینکه شاید این سؤال پیش آید که این تحقیقات در دنیا انجام شده و دوباره انجام دادن آن در ایران چه لزومی دارد توضیح داد: ژنتیک بر اساس هر موقعیت و نژادی کاملاً خروجیهای متفاوتی دارد. بعضاً کارهایی در اروپا و آمریکا انجام شده ولی در کشورهای همجوار آنها نتایج متفاوتی داشته. پس لازم هست جایی کار پایه را انجام دهد تا از آن برای پروتکل‌های داخلی استفاده شود و اکنون 300 نمونه جمع‌آوری شده که آنهایی آنژیوگرافی آنها چه مثبت و چه منفی است نمونه خونی آنها برای التهاب یا فاکتورهای ژنتیکی بررسی میشود.
انتهای پیام/ش