نسخه امید برای «سلامت» مردم کرمانشاه پیچیده شد
رئیس دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه گفت: در استان کرمانشاه، شهرستان هرسین با ۸۳ هزار نفر جمعیت به عنوان پایلوت اجرای پزشک خانواده انتخاب شده و تمامی فرایندهای تا ۲۵ تیرماه برای آغاز رسمی در شهریورماه امسال آمادهسازی شده است.
به گزارش خبرگزاری فارس از کرمانشاه، طرح ملی «پزشک خانواده و نظام ارجاع» به عنوان بزرگترین و علمیترین برنامه تحول در نظام سلامت کشور، با هدف گذار از رویکردهای سنتی به سوی هوشمندسازی و سلامتمحوری، در آستانه اجرایی شدن سراسری قرار دارد. این طرح که با تأکیدات ویژه رهبر شهید و سیاستگذاران ارشد نظام سلامت دنبال میشود، نویدبخشِ کاهش هزینههای کمرشکن درمان و ارتقای عدالت در دسترسی به خدمات سلامت است.نشست هماندیشی مسئولان ارشد دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه با اصحاب رسانه، به منظور تبیین زوایای اجرایی و اهمیت استراتژیک این طرح ملی برگزار شد.
تقویت مراقبتهای اولیه (PHC)؛ کلید نجات جان میلیونها نفر
علی سروشذرئیس دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه در این نشست با تکیه بر استانداردهای جهانی، اظهار کرد: سازمان بهداشت جهانی تأکید دارد که تقویت نظام مراقبتهای اولیه سلامت (PHC)، بهویژه در کشورهای در حال توسعه، میتواند تا سال ۲۰۳۰ موجب نجات جان ۶۰ میلیون نفر و افزایش میانگین امید به زندگی شود.وی افزود: هدف ما تغییر پارادایم از درمانمحوری به سلامتمحوری است. با اجرای این طرح، مراقبتها به سمت پیشگیری، غربالگری، آموزش و پیگیری مستمر سوق مییابد تا بیماریها پیش از رسیدن به مراحل پیچیده و پرهزینه، شناسایی و کنترل شوند.
هرسین؛ پایلوت استانی طرح ملی پزشک خانواده
سروش با اشاره به تاریخچه این برنامه که از سال ۱۳۸۴ در روستاها و شهرهای زیر ۲۰ هزار نفر آغاز شد، گفت: در سالهای ۸۸ و ۹۱ پس از تجربه موفق در استانهای مازندران و فارس، اکنون نوبت به اجرای هوشمند و فراگیر آن در سطح ملی رسیده است. وی افزود: در استان کرمانشاه، شهرستان هرسین با ۸۳ هزار نفر جمعیت به عنوان پایلوت انتخاب شده و تمامی فرایندهای سطح یک و دو (روستا و شهر) تا ۲۵ تیرماه برای آغاز رسمی در شهریورماه امسال آمادهسازی شده است.
هوشمندسازی و گذار از خدمات سنتی
رئیس دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه تصریح کرد: در دنیای امروز، ارائه خدمات سلامت بدون پرونده الکترونیک و تاریخچه مدون فردی، فاقد کیفیت لازم است. ما با عبور از شیوه سنتی، به سمت مدیریت هوشمند حرکت میکنیم تا از تولد تا پیری، هر فرد یک شناسنامه سلامت داشته باشد. این امر علاوه بر عدالت در خدمات، منجر به صرفهجویی کلان در منابع ملی خواهد شد.وی با اشاره به زیرساختهای دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه شامل ۲۰ بیمارستان فعال، ۶۳۲ خانه بهداشت و حضور ۷ هزار و ۱۳۳ دانشجو (۶۹۵ دانشجویان بینالمللی)، بیان کرد: دانشگاه علوم پزشکی با ۱۸ هزار پرسنل، تمامی تلاش خود را برای تأمین ایمنِ خدمات سلامت در دورترین نقاط استان به کار گرفته است.
نظام ارجاع؛ دروازهبانی هوشمند برای سلامت
سروش در تشریح سطوح سهگانه طرح، گفت: در این ساختار، پزشک خانواده به عنوان دروازهبان سلامت در نقطه اول قرار دارد. در صورت تشخیص، بیمار به سطح دوم (متخصص سرپایی) و در صورت نیاز به سطح سوم (بیمارستان و بستری) ارجاع میشود. این مسیر ارجاع هوشمند باعث کاهش ۱۵ تا ۳۰ درصدی مراجعات غیرضروری به سطوح تخصصی و جلوگیری از تقاضای القایی میشود که نتیجه آن ۲۰ درصد صرفهجویی در کل نظام سلامت است.
تأمین مالی و عزم ملی برای اجرا
در پاسخ به پرسشهای مطرح شده خبرنگار فارس پیرامون بودجه طرح، دکتر سروش تأکید کرد: این برنامه بر اساس مواد ۷۳ و ۶۹ قانون برنامه هفتم توسعه، یک تکلیف قانونی است. منابع مالی این طرح در دل اعتبارات حوزه سلامت دیده شده و با عزمِ سه قوه، اولویت اول کشور است. ما با تکیه بر منابع قانونی و مدیریت صحیح، این برنامه را با جدیت در کرمانشاه پیادهسازی خواهیم کرد.
ضرورت همراهی رسانهها در اعتمادآفرینی
رئیس دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه با تأکید بر نقش بیبدیل رسانهها در نهادینه کردن این برنامه، خاطرنشان کرد: برای موفقیت پزشک خانواده، علاوه بر زیرساخت تخصصی، نیازمند همراهی و اعتماد مردم هستیم. رسانهها میتوانند با بیان ساده و منصفانه، انتظارات درست ایجاد کرده و ابعاد مثبت این تحول را برای جامعه تبیین کنند تا این طرح ملی با مشارکت آگاهانه مردم به سرانجام برسد.
وی در خلاصه اهداف کلان طرح به مورد ذیل اشاره کرد:پوشش ۱۰۰ درصدی: تحت پوشش قرار گرفتن تمامی جمعیت استان توسط بیمه سلامت.حفاظت مالی: کاهش ۳۰ درصدی پرداخت از جیب مردم و کاهش هزینههای تحملناپذیر درمان.کنترل بیماریهای مزمن: هدفگذاری برای ۴۰ درصد کنترلِ قند، فشار خون و چربی با پیگیری مستمر.تغییر فرهنگ: ارتقای سواد سلامت و مشارکت فعال مردم در برنامه خود مراقبتی.وی اضافه کرد: این طرح ملی که با ستادهای راهبری در سطح ملی (به ریاست رئیسجمهور)، استانی (به ریاست استاندار) و شهرستانی (به ریاست فرماندار) هدایت میشود، از اول شهریور ۱۴۰۴ فصل جدیدی را در نظام سلامت کشور آغاز خواهد کرد.
تضمین حمایت بیمهای و کاهش هزینههای درمان
در بخش دیگری از این نشست، محمودی مدیرکل بیمه سلامت استان کرمانشاه با اشاره به پشتیبانیهای مالی طرح، اظهار کرد: برنامه ملی پزشک خانواده و نظام ارجاع از سال ۱۴۰۴ به صورت فراگیر در سراسر کشور عملیاتی میشود؛ هرچند این مسیر از سال ۱۳۸۴ در روستاها و شهرهای زیر ۲۰ هزار نفر آغاز شده بود.محمودی افزود: بیمه سلامت مجری اصلی پوشش شهروندان فاقد بیمه در این طرح است و ضمن عقد قرارداد با تمامی مؤسسات و پزشکان، نظارت مستمری با همکاری دانشگاه علوم پزشکی بر روند اجرا خواهد داشت.وی با تبیین بستههای حمایتی مالی برای مردم، گفت: به منظور کاهش فشار هزینههای درمانی، برای ۴ دهک نخست جامعه، تمام خدمات در این طرح کاملاً رایگان است. برای سایر دهکها نیز تنها ۱۵ درصد هزینهها در بخش سرپایی و ۱۰ درصد در بخش بستری بر عهده بیمار خواهد بود. همچنین یک دوره ۶ ماهه آزمایشی برای رفع چالشهای احتمالی پیشبینی شده و منابع مالی این طرح برای جلوگیری از هرگونه وقفه در ارائه خدمت، بهطور کامل تضمین شده است.
تغییر فرهنگ سلامت؛ دشوارترین اما حیاتیترین گام
فریبرز ایمانی معاون بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه نیز در این نشست با تأکید بر اینکه استان کرمانشاه هماکنون با پوشش ۵۵۰ هزار نفری در نظام ارجاع روستایی، رتبه هشتم کشور را در اختیار دارد، تصریح کرد: کرامت انسانی و عدالت در سلامت، ارکان اصلی این طرح هستند. هدف ما ارتقای سواد سلامت و توانمندسازی مردم در حوزه خودمراقبتی است.
وی با بیان اینکه تغییر فرهنگ عمومی، چالشبرانگیزترین بخش این طرح است، افزود: در شهرستان هرسین تمام مراکز جامع سلامت و ۱۵ پایگاه سلامت برای اجرای طرح بسیج شدهاند. فرآیند به گونهای طراحی شده که بیمار ابتدا به مراقب سلامت مراجعه میکند و در صورت نیاز، توسط پزشک خانواده ویزیت شده و در صورت تشخیص، به سطح تخصصیتر ارجاع داده میشود. تمامی این اطلاعات در پرونده الکترونیک سلامت ثبت میگردد؛ پروندهای که ماندگار بوده و تاریخچه سلامت هر فرد را از پیش از تولد تا پیری در بر میگیرد.معاون بهداشتی دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه خاطرنشان کرد: زیرساختهای اجرایی در هرسین کاملاً آماده است و آنچه اکنون ضرورت دارد، همراهی و مشارکت مردم برای پذیرش این مدل نوین سلامت است تا از مزایای واقعی آن بهرهمند شوند.
تحقق عدالت با استقرار تیمهای تخصصی در مناطق محروم
در پایان این نشست، کیان ظهرابی معاون درمان دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه با تأکید بر شعار محوری دولت مبنی بر «عدالت در سلامت»، گفت: این عدالت در عمل به معنای دسترسی همه مردم، حتی در دورترین نقاط استان، به خدمات تخصصی است.ظهرابی در تشریح وضعیت شهرستان هرسین به عنوان پایلوت طرح، افزود: ما پیشنیازهای تخصصی را در این شهرستان فراهم کردهایم. در حال حاضر ۸ رشته تخصصیِ مورد نیاز که مردم هرسین پیشتر برای آن ناچار به سفر به مرکز استان بودند، در خودِ شهرستان مستقر شده است. این رویکرد، تجلیِ شعار عدالت در سلامت است که در قالب طرح پزشک خانواده به طور نظاممند در سراسر استان توسعه خواهد یافت.
10:36 - 17 ژوئن 2026