پرداخت ۳۴ همت برای متناسبسازی مستمریبگیران تأمیناجتماعی
سازمان تأمین اجتماعی برای متناسبسازی مستمری غیر حداقلبگیران و حفظ قدرت خرید حداقلبگیران در مجموع ۳۴ همت در یک دوره زمانی مشخص(آبان ۱۴۰۳ تا مرداد ۱۴۰۴) پرداخت کرده که این اقدام مهم و با بار مالی بسیار سنگین، در یک سال گذشته و در سایه توجه و حمایت ویژه و مؤثر دولت چهاردهم باهدف ارتقای سطح معیشت و زندگی بازنشستگان تأمین اجتماعی انجام شده است.
به گزارش فارس به نقل از تأمین اجتماعی، بیش از ۴۸ میلیون نفر معادل ۵۳ درصد از جمعیت کشور بهصورت مستقیم و غیرمستقیم از خدمات سازمان تأمین اجتماعی بهرهمند هستند؛ دولت چهاردهم از زمان استقرار توجه خاصی به حوزه رفاه اجتماعی داشته که اجرای متناسبسازی حقوق و حفظ قدرت خرید مستمریبگیران، افزایش ۱۰۰درصدی پرداختی (پوشش بیمهای) بابت وسایل کمک پزشکی از جمله اقدامات مؤثر تأمین اجتماعی در دولت وفاق است.بیش از نیمی از جمعیت کشور زیرپوشش بیمه تأمین اجتماعی قرار دارند و از خدمات این سازمان در حوزههای بیمهای و درمانی بهرهمند میشوند؛ در مجموع ۱۶ میلیون و ۵۴۹ هزار و ۴۳۰ بیمه شده اصلی و ۲۲ میلیون و ۴۷۷ هزار و ۱۹ نفر بهعنوان افراد تبعی تحت پوشش سازمان تأمین اجتماعی هستند و چهار میلیون و ۹۷۶ هزار و ۹۵۴ نفر مستمریبگیر اصلی و سه میلیون و ۹۱۴ هزار و ۶۷۹ نفر مستمریبگیر تبعی نیز تحت پوشش و بهرهمند از خدمات این سازمان هستند.مهمترین تعهدات و خدمات سازمان تأمین اجتماعی بر مبنای قانون تأمین اجتماعی و مقررات مربوط شامل حمایت در برابر حوادث، بیماریها و بارداری، مستمری بازنشستگی، مستمری ازکارافتادگی، مستمری بازماندگان، مقرری بیمه بیکاری، غرامت دستمزد ایام بیماری، غرامت دستمزد ایام بارداری، پرداخت هزینه وسایل کمک پزشکی، کمکهزینه ازدواج و کمکهزینه کفنودفن است.
در قانون تأمین اجتماعی، بیمه شده به فردی اطلاق میشود که خود مشمول مقررات تأمین اجتماعی است و با پرداخت مبالغی بهعنوان حق بیمه، حق استفاده از مزایای مقرر در قانون تأمین اجتماعی را دارد اما بیمهشدگان تأمین اجتماعی در گروههای بیمه شده اجباری، اختیاری، حرف و مشاغل آزاد (دانشجویان و زنان خانهدار)، خاص (رانندگان، بافندگان، کارگران ساختمانی، کارفرمایی صنفی، باربران، خادمین مساجد و زنبورداران)، بیمه توافقی مانند نویسندگان و روزنامه نگاران، بیمه بیکاری و بیمهشدگان تبعی تقسیمبندی میشوند.سازمان تأمین اجتماعی بهعنوان نهادی مردمی و خدمت محور؛ همواره همراه مردم است و بهرغم محدودیتها و مشکلات موجود، بر استمرار و پایداری خدمات درمانی، بیمهای و مالی همچنین تحول و توسعه در خدمترسانی با اجرای طرحهای بیستگانه تحولآفرین و توسعهای با همراهی شرکای اجتماعی تأکید دارد.از جمله اقدامات برجسته و تحولآفرین در سال گذشته و در سال ۱۴۰۴ میتوان به سه اقدام برجسته و تحولآفرین این سازمان شامل: اجرای متناسبسازی حقوق مستمریبگیران و حفظ قدرت خرید مخاطبان، اجرای طرح هوشمندسازی دریافت لیست حق بیمه و برنامهریزی، طراحی و شروع اجرای ۲۰ طرح تحولی اشاره کرد.در سال نخست دولت چهاردهم با استقرار نظام چندلایه حمایتی و اقدامات انجام شده سعی شده است که حمایتهایی خاصی برای بازنشستگان و استفادهکنندگان از خدمات سازمان تأمین اجتماعی انجام شود.اجرای متناسبسازی حقوق مستمریبگیران
متناسبسازی حقوق مستمریبگیران و حفظ قدرت خرید مخاطبان سازمان تأمین اجتماعی در سال ۱۴۰۳ با وجود محدودیتهای موجود از جمله منابع الزام در اجرای جزء ۲ بند(ر) (ماده) ۲۸ قانون برنامه هفتم پیشرفت مصوب یکم خرداد ۱۴۰۳ مجلس شورای اسلامی در راستای اجرای ماده ۹۶ قانون تأمین اجتماعی مصوب ۳۰ تیر ۱۳۵۴ با اصلاحات و الحاقات بعدی آن اجرا شد.برایناساس، سازمان تأمین اجتماعی مکلف است در طول سه سال اول برنامه هفتم پیشرفت نسبت به متناسبسازی مستمری بازنشستگان غیر حداقل بگیر اقدام کند؛ بهنحویکه در پایان سال سوم برنامه، نسبت مستمری بازنشسته به حداقل دستمزد همان سال، با ۹۰درصد (نسبت اولین مستمری بازنشستگی به حداقل دستمزد سال برقراری مستمری) متناسب شود.این متناسبسازی در سال اول به میزان درصد ۴۰ و در سالهای دوم و سوم هر کدام ۳۰درصد (مابهالتفاوت تا ۹۰ درصد) خواهد بود.در راستای اجرای متناسبسازی حقوق مستمری غیر حداقلبگیران و بر اساس جزء (۲) بند (ر) ماده (۲۸) قانون برنامه هفتم، سازمان تأمین اجتماعی، ماهانه ۳۲۰۰ همت به یک میلیون و ۷۱۲ هزار نفر از مشمولان قانون برای مدت پنج ماه(فروردین تا مرداد ۱۴۰۴) است.بر همین اساس، متناسبسازی مستمری غیر حداقلبگیران (سال دوم - ۱۴۰۴) جزء (۲) بند (ر) ماده (۲۸) قانون برنامه هفتم در دولت چهاردهم از فروردین امسال آغاز و تا پایان مردادماه بهصورت ۱۰۰ درصد اجرا شد و ۳ هزار و ۲۰۰ همت ماهانه به یک میلیون ۷۱۰ هزار نفر از مشمولان این قانون پرداخت شد.حفظ قدرت خرید مستمری بگیران
برای حفظ قدرت خرید مستمریبگیران با عنایت به پیشبینی قانونگذار و تصریح موضوع «حفظ قدرت خرید بازنشستگان تأمین اجتماعی» در تخصیص اعتبار موضوع بند «د» تبصره ۱۵ (قانون بودجه سال ۱۴۰۳ کل کشور، وفق مصوبه هیئت امنای مقرر شد مبالغی از محل بند مذکور، با همین عنوان به مستمریبگیرانی که متناسبسازی آنان کمتر از ۱۰ درصد حداقل دستمزد مصوب شورایعالی کار سال جاری است؛ مبلغ ۷ میلیون و ۱۶۶ هزار و ۱۸۴ ریال پرداخت شود.همچنین در خصوص گروههایی از مشمولین که مطابق قوانین موجود، مستمری آنان متناسب باسابقه حق بیمه پرداخت میشود، مبلغ مذکور به نسبت سابقه بیمه پردازی تعیین خواهد شد.حفظ قدرت خرید حداقل بگیرهادر سال ۱۴۰۴ و در دولت وفاق بهمنظور حفظ قدرت خرید حداقلبگیرها بر اساس مصوبه ۳۴۵۸ هیئت امنای سازمان تأمین اجتماعی، از آبانماه ۱۴۰۳ تا پایان مرداد امسال ۱۰۰ درصد این قانون اجرا و برایناساس ماهانه هزار و ۸۰۰ میلیارد تومان به ۳ میلیون و ۷۴۲ هزار نفر از مشمولان پرداخت شد که تأمین منابع هم از محل تبصرههای قوانین بودجه سنواتی بوده است.در مجموع سازمان تأمین اجتماعی برای متناسبسازی مستمری غیر حداقلبگیران و حفظ قدرت خرید حداقلبگیران در مجموع ۳۴ همت در یک دوره زمانی مشخص(آبان ۱۴۰۳ تا مرداد ۱۴۰۴) پرداخت کرده است که این اقدام مهم و با بار مالی بسیار سنگین، در یک سال گذشته و در سایه توجه و حمایت ویژه و مؤثر دولت چهاردهم باهدف ارتقای سطح معیشت و زندگی بازنشستگان تأمین اجتماعی انجام شده است.افزایش ۱۰۰ درصدی پرداختی بابت وسایل کمک پزشکی
در حال حاضر بیش از ۱۰۰ قلم وسایل کمک پزشکی تحت پوشش بیمه این سازمان قرار دارد، بیمهشدگان اجباری و اختیاری، مستمریبگیران بازنشسته، ازکارافتاده کلی و بازماندگان، مقرریبگیران بیمه بیکاری به همراه افراد تحت تکفل آنها مشمول دریافت کمکهزینه وسایل پزشکی هستند.افزایش تعرفه پرداختی بابت وسایل کمک پزشکی به بیمهشدگان و مستمریبگیران که از سال ۱۴۰۳ آغاز و تا مرداد امسال تکمیل و بهصورت ۱۰۰درصد افزایش داشت، با تصویب هیئت مدیره سازمان تأمین اجتماعی در سال ۱۴۰۳ عملیاتی شده است.۵۱۷ هزار و ۲۷۵ عمل جراحی در یک سال گذشتهدر بیمارستانهای ملکی سازمان تأمین اجتماعی ۹ هزار ۳۶۴ تخت بیمارستانی فعال و حدود ۷۳.۷ درصد تختهای این بیمارستان در حال حاضر اشغال است و متوسط اقامت بیماران نیز حدود ۲.۸ روز است.همچنین در مراکز درمانی ملکی سازمان تأمین اجتماعی و در بخش درمان مستقیم طی یک سال گذشته(سال نخست فعالیت دولت چهاردهم) ۵۱۷ هزار و ۲۷۵ عمل جراحی انجام شده که شامل ۱۰۱ هزار و ۸۱۸ جراحی بزرگ، ۱۵۲ هزار و ۳۳۵ جراحی متوسط و ۲۶۳ هزار و ۲۲۲ جراحی کوچک است.در بخش درمان غیرمستقیم هم درمجموع ۲۱ هزار و ۳۰۹ مطب پزشک و دندانپزشک مستقل به بیمهشدگان تحت پوشش این سازمان خدمت ارایه می دهند که شامل ۹ هزار و ۴۲۲ پزشک عمومی، هزار و ۸۰ متخصص و فوقتخصص، هزار و ۸۰۷ دندانپزشک است.همچنین در بخش درمان غیرمستقیم، مراکز درمانی طرف قرارداد با این سازمان شامل هزار و ۷۶ بیمارستان، ۳ هزار و ۵۴۹ درمانگاه و دی کلینیک و ۴۹۳ مرکز خدمات جامع سلامت به هموطنان خدمت ارائه میدهند.
در یک سال نخست فعالیت دولت چهاردهم، ۴ میلیون و ۵۷۷ هزار و ۳۷۵ سند بستری در مراکز درمانی طرف قرارداد با سازمان تأمین اجتماعی صادر شده که هزینه این اسناد ۴۳۴ میلیون و ۳۰۶ هزار و ۶۵۲ ریال بوده است.۵۶۰ میلیون مراجعه به مراکز درمانی سازمان تامین اجتماعی۵۶۰ میلیون مراجعه بیمهشدگان به مراکز درمانی ملکی و طرف قرارداد سازمان در سال گذشته انجام شده و در این مدت بیش از ۱۵۰ میلیون خدمت کاملاً رایگان به مراجعهکنندگان این مراکز ارائه شده است.همچنین در یک سال گذشته در حوزه درمان سازمان تأمین اجتماعی، بالغ بر یک میلیون بیمار بستری و سرپایی خدمات درمانی دریافت کردهاند و در مجموع بیش از ۱۰۰ هزار پزشک طرف قرارداد و شاغل در مراکز درمانی ملکی تأمین اجتماعی و مراکز طرف قرارداد، خدمات درمانی به جامعه تحت پوشش این سازمان ارائه میدهند.همچنین سال گذشته ۴۰۰ میلیون مراجعه به پزشکان در سازماتأمینین اجتماعی ثبت شده که هر بیمه شده به طور متوسط ۱۱ بار مراجعه به مراکز درمانی ملکی و طرف قرارداد تأمین اجتماعی داشته است.احداث ساختمان جدید مرکز تماس مردمی ۱۴۲۰سامانه مرکز ارتباطات مردمی تأمین اجتماعی(شماره ۱۴۲۰) واحد ارتباط با مشتریان تأمین اجتماعی در راستای توسعه ارائه خدمات این سازمان است که بهمنظور بهرهمندی بیشتر بیمهشدگان از خدمات غیرحضوری راهاندازی شده و این سامانه باهدف شفافسازی و کاهش تردد مراجعین این سازمان به واحدهای اجرایی، امکان دسترسی و مشاهده دهها مورد از اقلام اطلاعات بیمهای مخاطبین سازمان اعم از بیمهشدگان، مستمریبگیران و کارفرمایان بر بستر اینترنت و تلفن همراه فراهم شده است.
در دولت چهاردهم ساختمان جدید این مرکز راهاندازی شد که موجب افزایش ظرفیت پاسخگویی به متقاضیان و افزایش رضایتمندی کاربران خواهد شد.همچنین ایجاد امکان اطلاعرسانی از طریق پیامک به کارفرمایان جهت اعلام زمان سررسید تقسیط بدهی که از فروردینماه امسال آغاز شد و موجب افزایش رضایتمندی و رعایت حقوق کارفرمایان، ارتقای شفافیت و تعامل مؤثر بین سازمان و کارفرمایان و کاهش بار کاری شعب سازمان و کاهش مراجعات حضوری خواهد شد.از دیگر اقدامات انجام شده در سازمان تأمین اجتماعی در دولت وفاق میتوان به پیادهسازی سیستم تقسیط بدهی کارفرمایان مدیون که از اردیبهشت ۱۴۰۴ آغاز و تا مردادماه بهصورت ۱۰۰درصدی انجام شد موجب ایجاد شرایط حمایت از کارفرمایان دارای مشکلات مالی واقعی و جلوگیری از تعطیلی یا توقف فعالیت کارگاهها میشود، اشاره کرد.راهاندازی فاز اول سامانه متمرکز آرشیو و بایگانی تصاویر مدارک پزشکی که از فروردین ۱۴۰۳ آغاز و تا مرداد امسال ۵۰درصد پیشرفت داشته است، از دیگر اقدامات سازمان تأمین اجتماعی در دولت چهارم است.این سامانه دسترسی برخط پزشکان و کادر درمان به سوابق پزشکی بیماران را تسهیل و تسریع فراهم میکند.اجرای طرح هوشمندسازی دریافت لیست حق بیمههوشمندسازی لیست حق بیمه، مزایای متعددی برای کارفرمایان دربر دارد؛ از جمله میتوان به تأثیر آن در کاهش اختلافات بین سازمان تأمین اجتماعی و کارفرمایان در زمینه مبالغ حق بیمه و جرایم مربوط به آن اشاره کرد.
اکنون ۳۳ مورد کنترل مختلف بیمهای که پیشازاین در غیاب کارفرما در شعب بهصورت دستی انجام میشد؛ بهصورت برخط و لحظهای انجام میشود و در کل کشور از طریق سامانه es.tamin.ir قابلبهرهبرداری است و امکان ارسال لیست بهصورت ۲۴ ساعته مهیا شده و کارفرمایان میتوانند در تمامی ساعات شبانهروز، اقدام به ارسال لیست و پرداخت حق بیمه لیست ارسال شده تا پایان همان روز کنند.اجرای ۲۰ طرح تحولی برای تأمین اجتماعیبرنامهریزی، طراحی و شروع اجرای ۲۰ طرح تحولی برای سازمان تأمین اجتماعی باتکیهبر نظرات کارشناسی و خرد جمعی برای حل مهمترین مسائل و مشکلات این سازمان از دیگر برنامههای اجرایی در یک سال گذشته است.این طرحهای ۲۰گانه شامل طرح پزشک خانواده، نظام ارجاع و حفاظت مالی بیمهشدگان با ماژول نوبتدهی و سیر حرکت بیمار، طرح پذیرش، رسیدگی و پرداخت الکترونیکی اسناد پزشکی (رسا) با تمرکز بر راهنماهای بالینی و قواعد بیمهگری، طرح اصلاح ساختار مدیریتی درمان، طرح بیمه متمرکز و یکپارچهسازی شعب، طرح تسهیل خدمات بیمه فضای کسبوکار، طرح ساماندهی بیمه کسبوکارهای نوین، طرح تحول دیجیتال و هوشمندسازی خدمات بیمهای (توسعه خدمات غیرحضوری)، طرح مدیریت تعهدات بیمهای سازمان (تعهدات بلندمدت و کوتاهمدت)، طرح ارتقای مدیریت وصول منابع سازمان و طرح ساماندهی مشاغل سخت و زیانآور و اصلاح عناوین شغلی است. طرح هوشمندسازی و ارتقای بهرهوری بازرسی دفاتر، طرح چشمانداز تأمین اجتماعی نوین (۱۴۳۰)، تدوین ضابطه شناسایی طرح استعدادیابی و جذب نخبگان، اجرای نظام انتصابات بر مبنای شایستهسالاری (مدیران آینده)، طرح پرداخت مبتنی بر عملکرد و بهبود پرداخت به کارکنان، طرح رضایتمندی مبتنی بر نظارت مردمی و ارتقای نظام پاسخگویی، طرح ایجاد نظام یکپارچه مالی تعهدی، طرح بهرهوری منابع مالی سازمان، طرح سرمایهگذاری و خروج از بنگاهداری و طرح ساماندهی شرکتها و املاک از دیگر طرحهای ۲۰گانه تأمین اجتماعی در راستای ایجاد تحول و توسعه خدمات این سازمان محسوب میشود.در چارچوب طرح چشمانداز تأمین اجتماعی نوین ۱۴۳۰، تبیین نقش سازمان تأمین اجتماعی در چشمانداز آینده کشور و اسناد ملی هدفگذاری شده است؛ این اقدام بر پایه فلسفه مداخله فعال و توسعهگرا در حکمرانی اجتماعی برنامهریزی شده و به این واسطه، تأمین اجتماعی از سازمانی صرفاً بیمهگر به یک کنشگر آیندهساز اجتماعی-اقتصادی ارتقا پیدا میکند.شرایط آینده تأمین اجتماعی شرکتها سرعت و تکرار تغییرات، تحولات علم و فناوری و مخاطرات پیشرو، نیازمند «آیندهآمایی» است. به معنی اینکه این سازمان باید آینده مطلوب خود را ساخته و برای آیندههای محتمل پیشرو مهیا باشد، موضوعی که در طرح «چشمانداز تأمین اجتماعی نوین (افق ۱۴۳۰)» دنبال میشود. در چارچوب این طرح بناست با همآموزی، همآفرینی و همسازی شرکای اجتماعی، کارکنان و نهادها و دستگاههای اجرایی ذیربط، آینده مطلوب سازمان تأمین اجتماعی رقم زده شود.#تأمین_اجتماعی #بازنشستگی #متناسبسازی #مستمریبگیران #دولت 18:50 - 8 شهریور 1404