رشد ۵۰ درصدی تعداد فرزندان سوم و بیشتر در کشور
درحالیکه روند کلی کاهش موالید در سالهای اخیر ادامه داشته، آمارهای جدید منتشر شده نشان میدهد که تعداد فرزندان سوم و بیشتر در کشور رشدی ۵۰ درصدی را تجربه کرده است.
گروه رفاه اجتماعی خبرگزاری فارس؛ قانون « حمایت از خانواده و جوانی جمعیت از آبانماه سال ۱۴۰۰ شمسی به تصویب رسید که مسئولیت اجرای مفاد آن به تمامی دستگاهها و نهادهای عمومی و دولتی کشور توسط خانه ملت محول شد. اکنون که مدتی از اجرای این قانون سپری شده است، مجلس شورای اسلامی در راستای نظارت بر حسن اجرای قوانین و ارزیابی میزان تحقق اهداف کلان، تصمیم به بررسی دقیق و همهجانبه میزان اثربخشی این قانون در کشور گرفته است تا بتواند بر اساس یافتههای این ارزیابی، اقدامات لازم آتی را اتخاذ کند. برهمین اساس گزارشی با همت کمیسیون فرهنگی مجلس با نام «وضعیت اجرای قانون حمایت از خانواده و جوانی جمعیت» تهیه شده است. محتوای این گزارش حاصل بررسیهای دقیق و ارائه آمارهای بهروز است اما متأسفانه به دلیل شرایط جنگ و عدم امکان تشکیل جلسات عادی و رسمی در خانه ملت، فرصت طرح و قرائت این گزارش در صحن علنی فراهم نشد. به همین دلیل یکی از وکلای ملت این گزارش را برای انتشار عمومی در اختیار خبرنگار ما قرار داده است. مشروح گزارش را در ادامه بخوانید: تعداد موالید در کشور به دلیل سیاستهای تنظیم خانواده از سال ١٣۶۵ با شیب بسیار تند کاهشی شد. از سال ١٣٧٩ و با رسیدن بانوان پر تعداد متولد١٣۵٧-١٣۶۵ به سن مادری، تعداد مواليد موقتاً افزايشى شد و حتی در شرایط نامساعد بعد از سال ١٣٨٨ که اغلب شاخصهای اقتصادی و اجتماعى با ركود مواجه بودند، افزایش مواليد ادامه یافت. این افزایش تنها به دلیل افزایش تعداد «مادران» بوده و تعداد فرزندان متوسط دو فرزند بود.
از سال ١٣٩۴ با عبور گروه قبلی از سنین باروری و رسیدن فرزندان کم تعداد ماحصل تنظیم خانواده (متولدین بعد از ١٣۶۵) به سن مادری، روند کاهشی موالید با سرعت بیسابقه آغاز شد و در سال ١٣٩٨ کاهش سالیانه بهبیش از ١٧٠ هزار ولادت رسید.از سال ۱۴۰۰ تا ۱۴۰۲ علیرغم ادامه روند کم شدن تعداد مادران، با گفتمان گزارشی از وضعیت اجرای قانون حمایت از خانواده و جوانى جمعیت ناشی از ابلاغ قانون حمایت از خانواده و جوانی جمعیت، روند کاهشی کند شد. ولی در سال ١۴٠٣ با کمرنگ شدن اجرای قانون، مجدداً روند کاهشی سرعت گرفت ولی به شیب قبلی نرسید.
سهم گروههای مختلف سنی مادران از موالیدبر اساس جدول زير حدود ٨٧٪ تولدهای سالیانه مربوط به مادران متأهل ٢٠-٣٩ ساله است و کاهش جمعيت آنها دلیل اصلی کاهش موالید است.
دلیل اصلی کم شدن موالید در ده سال گذشتهاز سال ١٣٩۵ روند کاهشی ولادتها آغاز شد. این در حالی بود که کل زنان در سن باروری رو به افزایش بودند (از شروع قانون ٣٣٢هزار افزایش داشت). ولی زنان ٢٠تا٣٩ ساله که عمده فرزندآوری را محقق می كنند (متولدین قبل از ١٣٧٠) رو به كاهش رفتند (از شروع قانون ١ ميليون و ٨٨هزار كاهش).
تغییرات موالید و نسبت آن با تعداد زنان متاهلتعداد زنان متأهل در سن بارورى همواره افزایشى بوده است. از سال ۱۳۹۴ تعداد موالید كاهشی شده و تعداد زنان متأهل ٢٠-٣٩سال هم از سال ١٣٩۵ روند كاهشیپیدا کردند. بنابراین روند کاهش موالید بیشتر متأثر از تعداد زنان متأهل ٢٠-٣ساله است.
وضعیت تاهل زنان در سن باروری به تفکیک گروههای سنی۶.٩میلیون نفر معادل ۶١.٧٪ متاهلین به زنان سنین انتهای باروری (٣۵-۴٩سال) تعلق دارد و تنها ٥.٩ ميليون نفر معادل ٣٨.٣٪ از متأهلین کمتر از ٣۵ سال سن دارند. بنابراین اکثریت زنان سنین باروری بالای ٣۵ سال هستند و قانون جوانی جمعیت نیز مانند تمام کشورهای توسعه یافته، بارداری این سنین را مجاز می داند و هرگونه ایجاد هراس از بارداری سنین بالا با عناوینی چون بارداری پرخطر(که از زمان تنظیم خانواده باقی مانده) را ممنوع نموده است، هم چنان بعضی مسئولین و رسانه ها بارداری سنین بالا را نامطلوب تلقی میکنند.با توجه به این شرایط یکی از سیاستهای پراهمیت فعلی را میتوان تأمین مراقبت کافی برای بارداريهاى بالاى ٣٥ سال و اطمینان بخشی به این زنان برای بارداری و تکمیل تعداد فرزندان دلخواه دانست.
دستاوردهای اصلی قانون حمایت از خانواده و جوانى جمعيتالف) تغییر مثبت در الگوی فرزندان سوم به بعدبرای جلوگیری از پیری جمعیت، الگوی تکفرزندی و دو فرزندی رهاورد تنظیم خانواده حتما باید به الگوی سه فرزند و بيشتر تغيير مسير دهد. عليرغم وجود روند كاهشی در آمار مواليد، تغيير تدريجى گفتمان فرزنداورى ناشى از تاكيد مقاممعظم رهبرى و در وهله بعد متاثر از تلاشهاى مختلف حاكميت و گروههاى مردمى از جمله قانون جوانى جمعيت، منجر به روند افزایشی فرزندان سوم، چهارم و پنجم به بعد پس از قانون شد. به نحوی که درصد فرزندان سوم به بعد از حدود ١٨٪ در سال ١٣٩٩ به حدود ٢٧٪ در سال ١۴٠٣ رسید. (رشد ۵٠ درصدی) و از نظر تعداد نیز فرزندان سوم به بعد که در سال ١٣٩٩ برابر با ١٩۵هزار بودند، در سال ١۴٠٣ به ٢۶٣هزار رسیدند(رشد ٣۵درصدی). اين در حالى است كه كل تولدفرزندان رو به كاهش بوده است.
ب) وضعيت آمار سقط جنينآمار سقط جنین عمدى غیر قانونى كه طبق مطالعه ملی سال ١٣٩٨ باروش بسط شبکهای برابر ۵۳۰ هزار و ۲۳ اعلام شده بود، در مطالعه ملی سال ١۴٠٢ با روش بسط شبکه ای به ٢۵۴،١۵٣ در سال رسید.(حدود ۵٢ درصد کاهش) به این ترتیب نسبت تعداد سقط عمدی از ٢.٣٧٪ به ١.١٢٪ کاهش یافت. (حدود ۵۳درصد کاهش)
ج) وضعیت باروری استانهامحاسبات سازمان ثبت احوال از شاخص نرخ باروری در سال ١۴٠٢ نشان داد که نرخ باروری كل كشور نسبت به سال ١۴٠١ ثابت مانده و نرخ باروری در ١۵ استان روند افزایشی پیدا کرده بود. استانهایی مانند سيستان و بلوچستان در همان سال کماکان روند کاهشی داشت چرا که تسهیلات قانون مشمول شهرستانهای با نرخ باروری بالاتر از ٢.۵ نبود. ولی متأسفانه با ضعف اجرای قانون در بعضی حوزهها، نرخ باروری كل ونیز نرخ بارورى همه استانها در سال ١۴٠٣ مجدداً کاهشی شد.
آخرین وضعیت باروری به تفکیک استانها
وظایف و عملکرد دستگاههاقانون حمایت از خانواده و جوانی جمعیت دارای ٧٣ مادە قانونی،١۶٧ بند و تبصره میباشد. به صورت کلی مواد در هفت دسته تقسیمبندی حکمرانی و بودجه، آموزش و پژوهش، خانواده و نهادهای مردمی، فرهنگ و رسانه، سلامت، تسهیلات اقتصادی و خدمات اجتماعی تنظیم شدهاند و ۴٣ دستگاه مسئول اجرای احکام اختصاصى و همه دستگاهها مکلف به اجرای تکالیف عمومی آن هستند.
وضعیت آیین نامه ها، دستورالعمل ها و برنامه های ملیبرای اجرای قانون حمايت از خانواده و جوانی جمعيت حداقل ٣ آییننامه، دستورالعمل و برنامه ملى تاكنون تصویب و ابلاغ شده و ٣ برنامه و آییننامه هنوز تصویب و ابلاغ نشدهاند.
عملکرد دستگاهها در برخی مواد قانوناعطای زمین رایگان به خانوادهها پس از فرزند سوم به بعد وسبز شدن فرم ج (مواد ٣و۴)مجری: وزارت راه و شهرسازیدستاوردها:١. تعداد تخصیص زمین معادل ۱۱۴ هزار متقاضى٢. تحویل قطعی ۶٩،٨۵٠ زمین بهصورت انفرادى و گروهی٣. این زمینها بر اساس قیمت مندرج در دستورالعمل مجموعاً بیش از ١١٠ همت ارزش داشتهاند.چالش ها:١. معطلی متقاضیان بین ثبت نام و تایید نهایی (از تعداد ٧٢۴،۴٣۵ ثبت نام مشمولین سه و چهار فرزندی پرونده ۴١۴هزار نفر هنوز بررسی نشده است)٢. معطلی متقاضیان به ویژه در كلانشهرها بين زمان تاييد نهايى و تخصیص٣. تعداد کم واگذاری موارد تخصیص یافته٤. کندی روند اعطا
حمایت از ايجاد يا تجهيز خوابگاههاى متاهلى (ماده ٧)مجری، دانشگاهها و موسسات آموزش عالىدستاوردها:- بهرهبرداری از ١٨٧٠ واحد شامل ۶۵٠ واحد مسكونی متاهلی در دانشگاههاى دولتى وزارت علوم تحقیقات و فن آوری و ١٢٢٠ واحد مسکونی متأهلی در دانشگاههای دولتی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی بعد از قانون.چالش ها:١. برای بیش از ١٣۵،٠٠٠ دانشجوی متأهل در دانشگاههای دولتى کمتر از ۴٠٠٠ واحد مسكونى متاهلى وجود دارد. دانشگاه فرهنگیان نیز ١٠،٠٠٠ دانشجوی متأهل داشته ولی خوابگاه متاهلی ندارد.٢. روند ایجاد خوابگاههای متاهلی کند است.٣. دانشگاه ها در استفاده از ١٠٪ درآمد اختصاصی، ١٠٪ تملک دارایی، ظرفیتهای وقف و خیریه بومی، تبدیل دارایی های دانشگاهها، تهاتر، تسهیلات بانکی و استفادہ از تفاهمنامه جهش مسکن با وزارت راه و شهرسازی و .. عزم و همکاری کافی ندارند.
اعطای وام ودیعه مسکن دانشجویان متاهل (ماده ٨)مجرى: صندوق های رفاه دانشجویى وزارتين بهداشت و علومدستاوردها:پرداخت ودیعه مسکن به ٧٧۵٠ دانشجو (افزایش میانگین ١٠ برابرى مبلغ ودیعه)؛ مبلغ وديعه از مبلغ ١٥ ميليون تومانی قبل از قانون به اعداد ١٠٠، ١۵٠ و ٢٠٠ میلیون به ترتیب برای شهرها، کلانشهرها و تهران برای وزارت علوم و ١٠٠، ١٢٠ و ١۵٠میلیون برای دانشجويان وزارت بهداشت.الف) وزارت علوم تحقيقات وفن آورى:- سال١۴٠٢-١۴٠٣ : تعداد ٣٨١۵ نفر به مبلغ کل ٢٩۶٠میلیارد ریال- سال ۱۴۰۳-١۴٠۴: تعداد ۵٧۴٣ نفر به مبلغ ٧۵٨٨ میلیارد ریالب) وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی:- سال١۴٠٢-١۴٠٣ : تعداد ٧٠٧ نفر به مبلغ کل ۴۵٨ میلیارد ریال- ۱۴۰۴-۱۴۰۳: تعداد ٢٠٠٧ دانشجو مبلغ كل ١٢٧٠ میلیارد ریالچالش ها:١. عدم اعطای وزارت علوم به همه متقاضیان٢. علیرغم افزایش مبلغ و تعداد، وامها هنوز به سقف مندرج در قانون نرسیدهاند.٣. اعتبار مورد نياز بهصورت مكفى، منظم و مستمر تامين نشده است.
اقدامات انجام شده ماده (١٠)، (۶٨)، (۶٩)بانک مر کزی و بانکهای عاملدستاوردها:١. اعطای مبلغ ٧٣٢.۵ همت وام ازدواج و فرزندآوری طی سه سال و نیم به حدود ۵ میلیون متقاضی٢. اعطای دو میلیون ۵۶۸هزار وام ازدواج و ٢ میلیون و ٣٨٨ هزار وام فرزندآوری طی سه سال و نیم٣. اعطای وام به ٨٢.۵٪ از متقاضیان وام ازدواج و٨١.٧٪ متقاضیان وام فرزنداورى٤. افزایش ١٠ برابری رقم وام ازدواج نسبت به قبل از قانون و افزایش ١٢ برابری برای ازدواج سنين کمترچالش ها:١. در صف ماندن بیش از یک میلیون و ٧۵هزار نفر برای وام ازدواج و فرزندآوری در پایان شهریور ۴ ١۴٠٢. ناکافی بودن اعتبار ١۴٠۴ برای کوتاهکردن صف٣. طویلتر شدن صف تسهیلات در سال ١۴٠٣ نسبت به ١۴٠٢ ونیز شش ماهه ۱۴۰۴٤. معطلی دریافت وام، رفتارهای سلیقهای شعب در خصوص مدارک موردنیاز،اجبار غیرقانونی در مورد درخواست ضمانت عليرغم تكافوى اعتبارسنجى، و اعمال سليقه بانکها در مورد تعداد ضامن ونوع ضمانت.
اعطای خودروی مادران (ماده ١٢)مجرى: خودروسازها تحت نظارت وزارت صنعت معدن و تجارتدستاوردها:١. اعطای ۵١٣،۴٩٠ خودرو به مادران به قيمت كارخانه٢. سود مادران از اين ناحيه بيش از ٢٠٠ همت بوده استچالش ها:١. تحقق حدود ٢٠ درصد از سهمیهی مادران٢. كمتر از ١٠٪ كل خودروها در اين مدت به مادران رسيده است٣. بیش از یک میلیون و ۶٠٠هزار از سهمیه مادران به دست ایشان نرسیده در این صورت هیچ مادری در نوبت نمیماند.
اعطای حق اولاد وعائله مندى (ماده ١۶)مجرى: دولتدستاوردها:- حق اولاد ۱۸/۵ برابر و حق عائلهمندی بیش از ۵/۵ برابر نسبت به قبل از قانون حمایت از خانواده و جوانی جمعیت افزایش داشته است درحالیکه حقوق كاركنان سالیانه حداقل ٢٠٪ افزایش مییابد و حداقل حقوق نیز در این مدت کمتر از ۴ برابر شده است.چالش ها:- افزایش حق اولاد و عائله مندی در افرادی که کمتر از حداقل حقوق دریافت میکنند اثر نداشته در حالیکه این افراد گروه هدف اصلی بودهاند.(کسی که مجرد است با کسی که چند فرزند دارد و هر دو كمتر از حداقل حقوق میگیرند شرايط مشابه پیدا میکنند. راهکار این است که حق اولاد و عائلهمندی را بعد از تعيين كف حقوق اضافه کنیم)
تعداد مرخصى زايمان تامين اجتماعىاعطای خدمات استخدامی و شغلی به ازای ازدواج و فرزندآوری (مواد ١۵، ١۶ و ١٧)مجرى: دولتدستاوردها:١. در بیش از ٢٠ فراخوان استخدامی به ازاى تاهل وهر فرزند ٢٪ (تا سقف ١٠٪) به امتياز متقاضيان افزوده شده و به ازای تاهل و هر فرزند یکسال (تا حداکثر ۵ سال) به سقف سنی استخدام افزوده شد٢. مرخصی زايمان از شش ماه به ٩ ماه افزايش يافت و تعداد مرخصى اخذ شده تامين اجتماعى رشد داشت که به معنای افزایش فرزندآوری شاغلین بودچالش ها:١. عدم کفایت اعتبار تخصیصیافته برای پرداخت کامل بیمه از سوی تأمین اجتماعی٢. پرداخت دو سوم حقوق بسیاری از مستخدمين تأمین اجتماعى پرداخت كامل تنها در صورت شكايت٣. مشکلات باقیمانده کارکنان ساعتی و شرکتی در خصوص مرخصی زایمان و بازگشت به کار٤.عدم اجراى تسهيلات بازنشستگی و افزايش سنوات در خصوص بسيارى از متقاضيان
بیمە بازنشستگی مادران خانه دار روستایی و عشایر دارای سه فرزند وبیشتر (ماده ٢١)مجرى وزارت تعاون، كار ورفاه اجتماعىدستاوردها:- بهره مندی تعداد ٣٧۵.٠٠٠ نفر از مجموع ۵١۵ هزار نفر مادران با فرزند متولد بعد از ١٣٩۶ از بيمه خانه داری به مبلغ بیش از ٢.٨ همتچالش ها:١. تعداد متقاضیان پشت نوبت مرحله اول ١۴۵ هزار نفر٢. اعتبار مورد نیاز تمدید نوبت بیمه شدگان و تخصیص افراد در صف سالیانه2.8همت٣. تعداد افراد در صف براى پوشش كامل مشمولين بيش از ١.٩ ميليون نفر٤. عدم پایداری تخصیص بودجه جهت اجرای مستمر از دو جهت عدم هدر رفت منابع تخصیصی قبلی و نیز عدم ایجاد احساس نارضایتی و ریزش سرمایه اجتماعی
راه اندازی مراکز همسانگزینی در راستای ترویج فرهنگ واسطه کری ازدواج (ماده ٣٧)مجری: سازمان تبلیغات اسلامی-وزارت ورزش وجواناندستاوردها:١. راه اندازی ٢۵٨ مرکز همسان گزینی تحت حمایت سازمان تبلیغات اسلامی و با مجوز وزارت ورزش و جوانان٢. ارائه آموزش ها و مشاوره های مفید رایگان٣. استحكام خانواده های شکل گرفته نسبت به سایر ازدواج هاچالش ها:١. کمی مراکز همسان گزینی به نسبت نياز كشور٢. خودگردان بودن مراکز و مشکل تامین منابع٣. عدم پذیرش فرهنگی در بین برخی از جوانان و خانواده ها
اقدامات انجام شده ماده (٢٨) و (٢٩)مجری: سازمان صدا و سیمای جمهورى اسلامی ايراندستاوردها:١. تولید و پخش سه سريال «جانان»، «تازه وارد» و«روياى ريحانه» از شبكه هاى ٢ و ٣٢. نقش پر رنگ معاونت سیاسی و بخش های خبر در مطالبه گری و دستاوردهای قانون به ویژه ایران جوان خبر ٢٠:٣٠٣. پویش نفس در پیشگیری و مقابله با سقط عمدی جنين٤. بیش از ۴٠٠٠ ردیف برنامه معادل بیش از ۴٢٠ ساعت در هر سال در دو سال اخیر معادل بیش از ١٠٪ بودجه کل برنامه ای سازمان٥. رشد قابل توجه میزان محصولات تولید و پحش شده با موضوع جوانی جمعیت و فرزندآوری در سالهای بعد از ابلاغ قانونچالش ها:١. عدم وجود نقشه رسانه ای مشخص و جامع و هدفمند٢. بیشترین زمانهای اختصاص داده شده : برنامه های گفتگو محور، برنامه های ترکیبی و خبر٣. کمترین میزان مربوط به فیلم و مجموعه های داستانی٤. سهم کمتر فیلم ها و سریالهای به مرحله تولید رسیده و تیزرهای داستانی با موضوعات جوانی جمعيت٥. نقش معاونت صدا پررنگ تر از سيما (٧٠٪ گزارش سازمان مربوط به رادیو)٦. کل تعداد ساعات پخش شده کمتر از ٠.۵٪ برنامه های صدا و سیما و استفاده کمتر از زمانهای پر مخاطب٧. عدم پيوست جمعيتى در ساير محصولات
اعطای سبد تغذیه ای - بهداشتی مادران دهکهای کمتر برخوردار (ماده 24)مجرى: وزارت تعاون كار ورفاه اجتماعىدستاوردها:١. در سال ١۴٠٢ با جذب اعتبار ۵۹۰ ميليارد تومان يك مرحله سبد غذايى و بسته بهداشتى ۶٠٠ هزارتومانی به ٩٣۵،٧٢۴ مادر دارای کودک زیر دو سال در سه دهک اول درآمدی٢. در سال ١۴٠٣ و با جذب اعتبار ٣٠٠٠ میلیارد تومان اعطای بسته بهداشتی تغذیهای به تعداد ١.٩٨٢.٩۵۶ مادران مشمول (مادر باردار یا مادر دارای کودک زیر ٢ سال در هفت دهک اول درآمدی)به میزان هر بسته يک ميليون 500 هزار تومان٣. تا شهریور ١۴٠۴ میزان ٢.٧ همت در نظر گرفته شده كه فقط ١٠٠ میلیارد پرداخت شده است.چالش ها:١. عدم توزيع ماهیانه بسته ها٢. عدم اطمینان بخش بودن تامین بخشی از پوشک و شیرخشک مورد نیاز خانواده ها از طریق این بستهها به صورت منظم
اقدامات انجام شده مواد (۴١)، (۴٢) و(۴٣) مرتبط با موضوع نابارورىمجری: وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشكىدستاوردها:١. راه اندازی ٨٧ مر کز سطح دو (تخصصی) ناباروری دولتی با پوشش ٩٠درصدی بیمه های پایه٢. خدمات تحت پوشش ٩٠درصدی بيمه پايه در ٨٣ مركز سطح ٣ (فوق تخصصى) دولتى٣. خدمات ٧٠درصدی بيمه پایه در تعدادی از ٧٩ مركز خصوصى وعمومى غيردولتى (جهاد دانشگاهی) فوق تخصصى٤. پرداخت خسارات بیمه به مراجعین سال ١۴٠٠ به بعد در مراکز فاقد قراردادچالش ها:١. حذف ردیف مستقل ناباروری از قانون بودجه در وجه بيمه های پايه٢. عدم نشاندار شدن زوجین نابارور در سطح یک٣. عدم پوشش بیمه ای بسیاری از داروهای خارجی تجویزى٤. عدم قرارداد برخی مراکز خصوصی با بیمه های پایه علیرغم مصوبه هیات دولت و هزینه های گزاف مراجعين٥. وجود سقف تعداد دارو و خدمات و سقف سنی برای پوشش بيمه اى در بعضى مراكز عليرغم تصريح قانون٦. عدم تصویب آيين نامه تدوین شده توسط وزارت بهداشت در موضوع اهداى جنين و تخمک و رحم اجارهای در دولت
اقدامات انجام شده در خصوص استاندارد سازی فرآیند غربالگری های دوران بارداری ماده (۵٣)مجری: وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشكىدستاوردها:١. کاهش ٢٠ درصدی تعداد تجويزهاى غير ضرورى آزمايش هاى غربالكرى تريزومى ها بدون افزايش آمار تولد نوزادان مبتلا٢. صرفه جویی بیش از ١٠،٠٠٠میلیارد ریال از محل كاهش اين تجويزهاى غير ضرورى مربوط به بيش از ٢٠٠هزار مادر باردارچالش ها:١. عدم رعایت دستورالعمل های مربوط به غربالگری توسط بسیاری پزشكان (فشار به همه مادران بارداربرای انجام غربالگری)٢. عدم پذیرش مادر برای زایمان در بعضى بيمارستانهاى خصوصى در صورت عدم انجام غربالگرى
اقدامات انجام شده در خصوص آموزش و انگیزش کارکنان وزارت بهداشت ماده (۴۶)مجری: وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكىدستاوردها:١. آموزش ویژه ١١٠٠ نفر از مربیان جوانى جمعيت جهت آموزش آبشاری بهورزها و مراقبین سلامت در حوزه مشاوره فرزندآورى وانصراف از سقط٢. آموزش ضمن خدمت بیش از ۴٧٠هزار نفر از کار کنان بهداشت و درمان(١۴٠١: آموزش ۵٢،۵٢۵ نفر/ ١۴٠٢: آموزش ٢٢۴،٨٣٨ نفر / ١٢٠٣: آموزش ٣٩۶،۶۶۵ نفر)٣. افزایش ۲۴هزار تولد طى مشاورههای فرزندآورى موفق بهورزان ومراقبین سلامت علیرغم كاهش ٧درصدی ولادتهاى كل كشورچالش ها:١. عدم انتساب دقیق کارانه به شخص مشاوره دهنده و توزیع آن بین همه ی کار کنان پایگاه یا خانه بهداشت تا آخر شهریور٢. كمى مبلغ كارانه
زايمان طبيعى موضوع ماده ٨٠مجری: وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكیدستاوردها:١. رشد آمار زایمان بدون درد در بیمارستانهای كشور٢. رونمایی از سامانه رضایت سنجی از مادران بعد از زايمانچالش ها:١. افزایش آمار سزارین به ۶۰/۰۵ درصد علیرغم تکلیف قانونی کاهش سالیانه پنج درصد سزارین وعدم تأثیر آن در اعتبار سنجى بیمارستان۲. عدم اصلاح تعرفه متخصصین بیهوشی در جهت رسیدن به رشد ۵درصدی سالیانه زایمان بدون درد۳. عدم اعطای کارانه مبتنی بر رضایت مادر به عوامل زایمانی۴. عدم اصلاح نظام تعرفهگذاری خدمات مامایی۵. عدم جذب مامای کافی برای بخشهای زایمانی۷. عدم اصلاح نظام تعرفهای زایمان طبیعی٧. عدم حمایت حقوقی از پزشكان متخصص در موارد عوارض زایمان طبیعى
اقدامات انجام شده در خصوص راه اندازی سامانه باروری سالم ماده (54)مجری: وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكىدستاوردها:- ایجاد بعضی بخش ها در سامانه به صورت برخط و به روز مانند بخش زايمان وخدمات بيمارستانى، سامانه ثبت مراحل سقط هاى قانونىچالش ها:١. عدم راه اندازی سامانه باروری سالم جامع، به روز و کارآمد٢. عدم امكان مدیریت مبتنی بر داده با توجه به نقايص سامانه٣. عدم امکان رصد دقیق موفقیت یا شکست برنامه های موجود
اقدامات انجام شده در خصوص راه اندازی مراکز مردمی انصراف از سقط جنیندستاوردها:١. کاهش ۵٣ درصدى آمار سقط هاى عمدى در آخرين پيمايش ملى٢. ایجاد ٣۴٧ مرکز مردمی نفس٣. پیشگیری از بیش از ١٠هزار مورد سقط توسط مشاورین گروههای مردمی و خودجوشچالش ها:١. حمایت مادی کافی و پشتیبانی از گروههای مردمی٢. عدم صدور آراء قضایی بازدارنده در خصوص فراهم كنندگان داروهاى سقط٣. عدم مقابله موثر با متخلفين مرتبط با ترويج سقط جنين در فضاى مجازى
14:12 - 25 اردیبهشت 1405