یک میلیون کردستانی زیرپوشش بیمه سلامت هستند/بساط پرونده کاغذی در مراکز درمانی برچیده میشود
مدیرکل بیمه سلامت کردستان گفت: تاکنون هفت شهرستان استان زیرپوشش نسخهنویسی الکترونیکی قرار گرفته است، و سه شهرستان بانه، بیجار و دیواندره هم تا اواسط تیرماه امسال از این امر برخوردار خواهند شد.
به گزارش خبرگزاری فارس از سنندج، انور اسماعیلی عصر امروز در نشست هماندیشی با اصحاب رسانه که در سالن اجتماعات بیمه سلامت کردستان برگزار شد از سفر احتمالی مدیرعامل بیمه سلامت به کردستان خبر داد و اظهار کرد: این سفر مصادف است با الکترونیکیشدن نسخهنویسی بخش خصوصی که این امر هم به نفع دولت و هم مردم است. وی با بیان اینکه تاکنون هفت شهرستان استان زیرپوشش نسخهنویسی الکترونیکی قرار گرفته است، افزود: سه شهرستان بانه، بیجار و دیواندره تا اواسط تیرماه سال جاری از این امر برخوردار خواهند شد. بساط پرونده کاغذی در مراکز درمانی برچیده میشود مدیرکل بیمه سلامت کردستان با اشاره به اینکه در سراسر کشور تا پایان امسال به سمت نسخه نویسی الکترونیکی سوق داده میشوند و با برنامهریزیهای اعلام شده پروندههای پزشکی کاغذی از میان میرود، ادامه داد: در حوزه بیمارستانی در استان، بیمارستان کوثر به عنوان پایلوت تا تیرماه امسال با همکاری دانشگاه علوم پزشکی به پرونده های پزشکی الکترونیکی مجهز خواهد شد به این معنا که دفترچه حذف و کاربرد کاغذ در حوزه سلامت کمرنگ خواهد شد. اسماعیلی به مطالبات بیمهها گریزی زد و گفت: به غیر از مطالبات حدود سه ماه بخش خصوصی و دولتی سال گذشته همه مطالبات بخش خصوصی توسط بیمه سلامت تاکنون پرداخت شده است که با الکترونیکی شدن نسخهنویسی و پروندههای پزشکی امیدواریم این امر هم مرتفع شود.
وی از پوشش بیمهای ۷۰ درصد مردم استان خبر داد و یادآور شد: امیدواریم مردم کردستان برای دریافت خدمات درمانی و سلامت خود کمتر به دیگر استانها مراجعه کنند و احتیاجات خود را در استان خود برطرف نمایند وی خاطرنشان کرد: تعداد یک میلیون نفر جمعیت شهری زیرپوشش کمیته امداد امام خمینی(ره) برای ارائه خدمات بیمهای در سراسر کشور به بیمه سلامت ارجاع داده شد که از این تعداد سهم استان کردستان حدود ۴۳ هزار نفر است. مدیرکل بیمه سلامت استان کردستان گفت: از تاریخ یکم فروردین ماه سال جاری تعهدات درمانی عزیزان کمیته امداد در مراکز بر عهده بیمه سلامت گذاشته شد که تاکنون ۳۰ هزار دفترچه بیمه سلامت تحت عنوان بیمه سایر اقشار برای مددجویان شهری صادر شده و مابقی در حال صدور است. اسماعیلی تصریح کرد: تمامی خدماتی که قبلا کمیته امداد به بیمه شدگان درمانی خود ارایه میداد اکنون به صورت یکپارچه توسط سازمان بیمه سلامت انجام میشود. وی با اعلام اینکه ۶۰ درصد بیمهشدگان این نهاد روستایی هستند، تاکید کرد: قریب به ۱۲۲ مرکز و پایگاه درمانی مجهز به تیم کامل سلامت در روستاهای استان مستقر هستند که ۹۰ درصد پزشکان آن به صورت ۲۴ ساعته به اهالی روستا خدمت رسانی میکنند.
اسماعیلی با بیان اینکه حق ویزیت روستاییان در مراکز درمانی روستای محل سکونت مبلغ ۵۰۰ تومان است و قریب به ۴۳۶ قلم دارو در داروخانه روستاهای استان و ارائه خدمات بهداشتی و سلامت وجود دارد، گفت: پزشکان عمومی روستاها ۹۰ درصد بیماریها را تشخیص داده و درمان میکنند لذا غیر از تشخیص و ارجاع پزشک مربوطه به مراکز درمانی شهری، حضور بیمار و اصرار به مراکز درمانی شهری لزومی ندارد اسماعیلی در ادامه تصریح کرد: در استان کردستان برای ۳۰۰ هزار نفر دفترچه بیمه همگانی سلامت صادر شده است و موظفیم از هر طریقی برای تمام افراد پوشش صد درصدی دفترچه بیمه صادر کنیم. مدیرکل بیمه سلامت از شفافسازی دفترچههای درمانی تا پایان امسال خبر داد و افزود: در نظرداریم در قالب طرح رفع همپوشانی بیمه سلامت، کسانی را که دو دفترچه دارند شناسایی کرده و یکی از آن دفترچه بیمه درمانی را حذف کنیم چراکه این امر موجب شفافیت مدیریت هزینهها شده و در توسعه استان موثر و به نفع دولت و قشر مستحق و نیازمند است. یک میلیون کردستانی زیرپوشش بیمه سلامت هستند وی افزود: در حال حاضر بالغ بر ۷۰ درصد جمعیت استان یعنی جمعیتی بالغ بر یک میلیون و ۳۵ هزارنفر زیرپوشش بیمه سلامت هستند و روزانه حدود یکمیلیارد تومان حمایت مالی در درمان از این بیمهشدگان به مراکز درمانی پرداخت میشود.
مدیرکل بیمه سلامت استان کردستان تصریح کرد: در راستای تکریم ارباب رجوع و دسترسی آسان بیمهشدگان به خدمات این سازمان در حال حاضر ۱۰ اداره و ۳۲ دفتر پیشخوان در سطح شهرها و شهرستانهای استان آماده خدمترسانی به مردم هستند و این ادارهکل قرارداد خرید خدمت با ۹۸ درصد مراکز درمانی استان را دارد اسماعیلی خاطرنشان کرد: در سال گذشته بیمه سلامت استان برای یک هزار و ۶۴۰ نفر بیمار خاص در کردستان مبلغی بالغ بر ۲۵ میلیارد تومان در حوزه درمانی هزینه پرداخت کرده است که این آمار شامل پنج بیماری ام اس، هموفیلی، تالاسمی، دیالیز و پیوند کلیه است. وی تاکید کرد: در سال جاری با توجه به شرایط اقتصادی کشور و رعایت سقف اعتبارات، باید حداکثر خدمات را با حداقل هزینهها اجراکنیم. اسماعیلی در ادامه سخنان خود اظهار کرد: طبق آخرین مطالعات سازمان بهداشت جهانی ارتباط معنی داری بین مقدار هزینه و شاخصهای سلامت وجود ندارد لذا اگر مدیریت ما در حوزه سلامت اصلاح و منسجم شود، موفقتر و ارزان تر عمل خواهیم کرد. وی با اشاره به اینکه ۹۸ درصد مراکز درمانی در استان طرف قرارداد بیمه سلامت هستند، اظهار داشت: ۸۵ درصد نیازهای پزشکی در استان قابل درمان است لذا از شهروندان استان کردستان تقاضا دارم از مراجعه به مراکز درمانی دیگر استانهای کشور در راستای کاهش هزینهها و کمک به توسعه کردستان خودداری کنند.
اسماعیلی در پایان اذعان کرد: بیمهشدگان برای نظارت بر خدمات ما و ارائه پیشنهاد و نظرات خود میتوانند با شماره تلفن ۲۴ ساعته با سامانه الکترونیکی ۱۶۶۶ در تماس باشند انتهای پیام ۲۳۳۰/۷۷.
21:51 - 28 خرداد 1398