خطر ابتلا به سنگ کلیه در افراد کم تحرک
متخصص تغذیه بیمارستان ولیعصر(عج) اراک گفت: افرادی که دارای فعالیت بدنی کم هستند، بیشتر در معرض ابتلا به سنگ کلیه قرار دارند.
فائقه کاظمیمجد امروز در گفتوگو با خبرنگار فارس در اراک اظهار کرد: بیماری سنگ کلیه یکی از شایعترین بیماریهای دستگاه ادراری است.وی بیان کرد: مواد معدنی که از طریق ادرار دفع میشوند از قابلیت تشکیل کریستال برخوردار هستند و این امر تقریباً همیشه لازمه تشکیل سنگهای کلیوی است، ولی به علت عوامل مهارکننده موجود در ادرار (سیترات و منیزیم ) و همچنین عدم فوق اشباع شدن این مواد معدنی در ادرار، کریستال تشکیل نمیشود و در صورت تشکیل حل میشود.متخصص تغذیه بیمارستان ولیعصر (عج) اراک با بیان اینکه سنگهای کلیه بر مبنای جنس به دو گروه سنگهای کلسیمی و غیر کلسیمی تقسیم میشوند، خاطرنشان کرد: سنگهای کلسیمی به دو دسته سنگهای اگزالات کلسیم و فسفات کلسیم تقسیم میشود.کاظمیمجد افزود: حدود 80 تا 85 درصد کل سنگهای کلیه از نوع سنگهای کلسیمی است و این دسته شایعترین نوع سنگهای کلیه هستند که از طریق مواردی از قبیل غلظت بالای کلسیم، غلظت بالای اسید اوریک، غلظت بالای اگزالات و غلظت پایین اسید سیترات در ادرار به وجود میآید.
وی، حجم کم ادرار را به عنوان عامل مؤثر در تشکیل کلیه سنگهای کلیوی دانست و اظهار کرد: به همه بیماران مبتلا به افزایش غلظت کلسیم در ادرار به منظور کاهش دفع کلسیم از طریق ادرار، کاهش تشکیل سنگهای کلسیمی و افزایش کارایی درمان پزشکی رعایت نکات تغذیهای از قبیل افزایش دریافت مایعات به خصوص آب، دریافت کلسیم در حد متوسط، محدود کردن اگزالات، محدود کردن سدیم، محدود کردن مصرف پروتئین حیوانی، افزایش دریافت سیترات، افزایش دریافت منیزیم و پتاسیم، پرهیز از مصرف زیاد ویتامین c و فعالیت بدنی توصیه میشودمتخصص تغذیه بیمارستان ولیعصر (عج) اراک در ارتباط با افزایش دریافت مایعات بدن بیان کرد: افزایش دریافت مایعات به دلیل کاهش غلظت ترکیبات مختلف در ادرار، احتمال رسوب این ترکیبات و تشکیل وجود سنگ را کاهش میدهد.وی افزود: میزان دریافت مایعات فرد مبتلا به سنگ کلیه باید در حدی باشد که حجم ادرار روزانه حداقل 2 تا 2.5 لیتر در روز و حداقل دریافت مایعات باید 2.5 تا 3 لیتر برسد و حداقل نیمی از آن آب باشد.این متخصص تغذیه یادآور شد:: این افراد نه تنها باید در طول روز مایعات کافی دریافت کنند بلکه قبل از خواب هم حجم کافی از مایعات بنوشند که از غلیظ شدن ادرار در طول خواب جلوگیری شود و اگر دفع آب از بدن به دلیل تب، تعریق، اسهال و استفراغ افزایش یافت به همان نسبت آب از دست رفته جبران شود.
کاظمیمجد با بیان اینکه ملاک اصلی در دریافت مایعات، حجم ادرار 24 ساعته است، تأکید کرد: اگر فرد 25 لیتر آب مصرف میکند و حجم ادرار آن به 2 لیتر نمیرسد، نشاندهنده این است که دریافت مایعات کافی نبوده است، همچنین حجم ادرار 24 ساعته در کلیه روزها باید بیش از 2 لیتر بوده و اگر یک روز یک لیتر و روز بعد 3 لیتر باشد، مطلوب نیست.وی اظهار داشت: قهوه به دلیل اثر کافئین بر هورمون آنتی دیورتیک باعث افزایش دفع ادرار و کاهش سنگ کلیه میشود، البته باید توجه داشت کافئین باعث افزایش دفع کلسیم نیز میشود این اثر از نظر کلینیکی نسبتاً کوچک است مگر اینکه کافئین دریافتی بسیار بالا رود بنابراین مصرف نوشیدنیهای حاوی کافئین به خصوص قهوه اگر در مقادیر معقول صورت گیرد، بدون اشکال است (میزان اگزالات موجود در قهوه کم است).متخصص تغذیه بیمارستان ولیعصر (عج) اراک بیان داشت: مصرف چای علاوه بر دارا بودن کافئین که اثر مثبتی در پیشگیری از سنگهای کلسیمی دارد به دلیل دارا بودن اگزالات متوسط در ایجاد سنگ کلیه باید به صورت کمرنگ و در دفعات معقول صورت گیرد.کاظمیمجد گفت: نوشابههای غیر الکلی شیرین از یک سو حاوی قند ساده هستند که باعث افزایش دفع ادراری کلسیم و از سوی دیگر برخی حاوی اسید فسفریک هستند که موجب اسیدی شدن بیشتر ادرار میشود.
وی با بیان اینکه الکل باعث افزایش دفع ادرار، کاهش غلظت ترکیبات ادرار و کاهش سنگ کلیه میشود، اظهار داشت: مصرف الکل به دلیل اثرات مضری که در ایجاد سرطان دارد توصیه نمیشود و از لحاظ مذهبی و دینی هم درست نیستبه گفته وی اگر فرد مبتلا به سنگ کلیه مطابق نظر پزشک نیاز به مصرف مکمل کلسیم دارد توصیه میشود مکملی از نوع سیترات کلسیم همراه با وعده غذایی مصرف کند.متخصص تغذیه بیمارستان ولیعصر (عج) اراک محدود کردن سدیم را برای بیماران که سنگ کلیه دارند مهم برشمرد و افزود: افزایش دریافتی سدیم افزایش دفع ادراری کلسیم را به همراه دارد در نتیجه سنگ کلیه را افزایش میدهد و باید بیماران سنگ کلیه مصرف نمک را به 6 گرم در روز یا یک قاشق چایخوری محدود کنند.کاظمیمجد اظهار کرد: افزایش دریافت پتاسیم کاهش دفع ادراری را به همراه دارد و مصرف منابع غنی از پتاسیم با اگزالات پایین از جمله سیب، گلابی، موز، هلو، نارنگی، خربزه، طالبی. و توصیه میشود. وی در ارتباط با پرهیز از مصرف زیاد ویتامین c برای بیماران دارای سنگ کلیه بیان کرد: افرادی در روز به میزان 1000 میلیگرم یا بیشتر ویتامین c دریافت میکنند خطر ایجاد سنگ کلیه در آنها بیشتر است.
متخصص تغذیه بیمارستان ولیعصر (عج) اراک با اشاره به نقش فعالیت بدنی در درمان سنگ کلیه گفت: افراد با فعالیت بدنی کم در معرض بیشتر ابتلا به سنگ کلیه هستند و افراد مبتلا به سنگهای کلیه که فعالیت بدنی خوبی دارند به طور قطع باید مصرف مایعات را بیشتر کنند تا مایعاتی که از طریق عرق کردن از دست میدهند، جبران شود، پیادهرویی و طناب زدن روش مناسبی برای دفع سنگ کلیه استکاظمیمجد اطلاع از میزان دقیق مصرف روزانه پروتئین و رژیم غذایی مناسب را برای افراد دارای نارسایی کلیه بسیار مهم برشمرد.انتهای پیام/87009/ذ40.
16:03 - 12 اردیبهشت 1395
1 بازنشر
32 بازدید
1 پاسخ